Nierenschmerzen und Schlafposition: Welche Lage kann entlasten?

Nierenschmerzen können sehr unangenehm sein, gerade Nierenschmerzen im Liegen. Leider gibt es keine allgemeine, medizinisch belegte „beste“ Schlafposition bei Nierenschmerzen. Je nach zugrundeliegender Ursache und individuellem Empfinden können etwa die Rücken- oder Seitenlage infrage kommen, um bei nächtlichen Nierenschmerzen zu entlasten. Die Ursache für Nierenschmerzen behandelst du damit jedoch nicht. Nierenschmerzen solltest du in jedem Fall ärztlich abklären lassen, um Nierenschäden zu vermeiden.

Welche Schlafposition bei Nierenschmerzen?

Bei Nierenschmerzen gibt es keine allgemein empfohlene Schlafposition. Leg dich so hin, wie der Schmerz am ehesten nachlässt, zum Beispiel auf die andere Seite oder auf den Rücken mit einem Kissen unter den Knien. Die Position kann das Liegen angenehmer machen, behandelt aber nicht die Ursache für die Nierenschmerzen.

Lass neue oder anhaltende Schmerzen in der Nierengegend ärztlich abklären. Kommen eines oder mehrere Begleitsymptome hinzu, solltest du zeitnah medizinische Hilfe suchen. Dahinter können etwa eine Nierenbeckenentzündung oder Nierensteine stecken.

Was eine Schlafposition leisten kann – und was nicht

Die richtige Schlafposition kann Schmerzen in der Nierengegend vielleicht etwas erträglicher machen. Welche Lage hilft, ist individuell und je nach Ursache verschieden. Bei einer Nierenkolik beispielsweise winden sich Betroffene oft hin und her, um eine Position zu finden, in der die Schmerzen nachlassen. Meist ohne Erfolg.¹

Die Ursache der Nierenschmerzen behebt die richtige Schlafposition nicht. Um den Auslöser der Nierenschmerzen zu beheben, solltest du dich unbedingt an deine hausärztliche, urologische oder nephrologische Praxis wenden.

Nierenschmerzen nachts oder im Liegen

Treten deine Flanken- bzw. Nierenschmerzen nachts, im Liegen oder morgens auf und bessern sich dann, könnte vielleicht etwas anderes dahinterstecken als die Nieren. Bei Nierenschmerzen nachts, Nierenschmerzen im Liegen oder Nierenschmerzen morgens solltest du dir zunächst einmal bewusst machen, wo der Schmerz genau sitzt. Hast du Nierenschmerzen oder handelt es sich vielleicht doch um Rücken– oder Hüftschmerzen?

Echte Nierenschmerzen fühlen sich oft stechend, dumpf oder wellenförmig an und schwanken in der Intensität. Sie treten typischerweise im mittleren Rücken auf Höhe der untersten Rippen auf. Je nach Ursache sind Nierenschmerzen beidseitig oder einseitig spürbar, also rechts oder links der Wirbelsäule. Außerdem strahlen sie oft auf andere Körperbereiche aus, wie zum Beispiel:

• Seiten
• Bauch
• Genitalbereich
• Leistengegend

Verglichen mit Schmerzen aufgrund von muskulären Problemen oder Erkrankungen der Lendenwirbelsäule treten Nierenschmerzen eher höher im Rücken auf und können sich „tiefer“ im Körper anfühlen. Anders als bei klassischen Rückenschmerzen handelt es sich um einen eher bewegungsunabhängigen Schmerz.

Rückenschmerzen können aber auch in umliegende Körperregionen wie die Flanken ausstrahlen und sich wie Nierenschmerzen anfühlen.² Die Unterscheidung ist nicht immer leicht. Generell gilt: Länger andauernde Rücken-, Flanken- oder Nierenschmerzen, egal ob nachts im Liegen oder nicht, solltest du immer ärztlich abklären lassen.

Schlafposition bei Nierensteinen

Eine Behandlungsmöglichkeit für Nierensteine ist die Stoßwellenlithotripsie. Dabei werden gebündelte Stoßwellen von außen exakt auf den Nierenstein gerichtet, um ihn zu zerkleinern. Wurden deine Nierensteine auf diese Weise behandelt, kann das Schlafen auf der Seite der behandelten Niere zu einem besseren Abtransport der Nierensteinfragmente beitragen. Darauf deutet eine Studie hin.³ Ob ein gezielter Wechsel deiner bevorzugten Schlafseite dabei hilft, lässt sich aus den Studienergebnissen jedoch nicht ableiten. Wenn dir eine Position Schmerzen bereitet, zwing dich nicht dazu. Besprich Fragen zur Nachbehandlung am besten mit deinem Behandlungsteam.

Eine ältere Studie von 2001 fand sogar einen Zusammenhang zwischen bevorzugter Schlafseite und der Seite wiederkehrender Harnsteine: Bei 76 % der untersuchten Personen mit klar bevorzugter Schlafseite lag der Stein auf derselben Seite.⁴ Eine Studie von 2008 kam zu ähnlichen Ergebnissen.⁵

Ob die Schlafposition auch die erstmalige Bildung von Nierensteinen beeinflusst, blieb jedoch bei beiden Studien offen. Hattest du bislang keine Nierensteine, lässt sich daraus für dich kein persönliches Risiko ableiten.

Schlafen mit Harnleiterstent

Ein Harnleiterstent (Harnleiterschiene) kann Beschwerden verursachen, etwa Schmerzen in der Blase oder in der Nierengegend. Allgemeingültige Empfehlungen für eine Schlafposition, die solche Beschwerden nachweislich lindert, gibt es leider nicht. Du kannst aber ausprobieren, auf der gegenüberliegenden Seite des Stents zu schlafen und ggf. ein Kissen zwischen die Beine zu nehmen, um den Hüftbereich zu entlasten. Von der Bauchlage ist wegen des möglichen Drucks auf der Blase eher abzuraten.

Allgemein gilt: Probiere aus, was für dich funktioniert, und halte dich an die Empfehlungen deines Behandlungsteams. Wenn die Schmerzen stark sind, zunehmen oder deinen Schlaf erheblich stören, wende dich an deine urologische Praxis.⁶

Kissen und Lagerung: So kannst du die richtige Schlafposition unterstützen

Um eine für dich geeignete, bei Nierenschmerzen komfortable Schlafposition zu finden, kannst du verschiedene Hilfsmittel zur Hand nehmen.

In Rückenlage kannst du ein Kissen, zum Beispiel die BODYGUARD® Knie- und Nackenrolle, unter deine Knie legen, um dein Becken leicht zu kippen. Das entlastet den unteren Rücken, was das Schlafen in Rückenlage bei Nierenschmerzen erträglicher machen kann.

In Seitenlage kannst du deine Knie zur Embryonalhaltung anziehen und dir ein Kissen zwischen die Knie klemmen, um den Hüftbereich zu entlasten. Dafür kannst du ein gewöhnliches Kopfkissen benutzen. Es gibt aber auch eigens für die Seitenlage entwickelte Kniekissen wie das BODYGUARD® Kniekissen. Dieses verfügt über eine Halteschlaufe, mit der du es an deinem Bein befestigen kannst. So bleibt es auch beim Hin- und Herwälzen sicher an Ort und Stelle.

Eine Variante ohne Kissen, die bei Nierenschmerzen in Rückenlage entlasten kann, besteht darin, die Beine auseinander zu spreizen.

Wann Nierenschmerzen ärztlich abgeklärt werden sollten

Halten Nierenschmerzen länger an oder treten sie zusammen mit einem oder mehrerer der folgenden Symptome auf, lasse sie unbedingt zeitnah ärztlich abklären. Bei schwerwiegenden akuten Symptomen wie Bewusstlosigkeit, wähle den Notruf 112.⁷

• Fieber oder Schüttelfrost
• Übelkeit und Erbrechen
• Blut im Urin
• Schmerzen beim Wasserlassen
• kein Wasserlassen möglich
• plötzliche, sehr starke oder kolikartige Schmerzen
• Bewusstseinseintrübung

Solche Symptome können etwa auf eine Nierenbeckenentzündung, Nieren- oder Harnleitersteine odere andere Erkrankungen des Harnsystems hinweisen, die schnelle ärztliche Aufmerksamkeit brauchen.

Quellennachweise

1. Redaktion der MSD Manuals (2026); IQWiG (Hg.) (2023): Nierensteine und Harnleitersteine. Gesundheitsinformation.de. URL: https://www.gesundheitsinformation.de/nierensteine-und-harnleitersteine.html (abgerufen am 24. September 2026) ↩︎
2. Redaktion der MSD Manuals (2026): Flankenschmerz. MSD Manuals. Ausgabe für Patienten. URL: https://www.msdmanuals.com/de/heim/erkrankungen-der-harnwege/symptome-von-erkrankungen-der-harnwege/flankenschmerz (abgerufen am 25. September 2026) ↩︎
3. Ziaee, Seyed Amirmohsen u. a. (2011): Impact of sleep position on stone clearance after shock wave lithotripsy in renal calculi. Urologia Internationalis 87, Nr. 1, S. 70–74. URL: https://doi.org/10.1159/000325881 (abgerufen am 25. September 2026) ↩︎
4. Shekarriz, Bijan u. a. (2001): Correlation of unilateral urolithiasis with sleep posture. The Journal of Urology 165, S. 1085–1087. URL: https://www.uvm.edu/~jmontany/SendDan/healthDan/KidneyStonesAndSleepPosture.pdf (abgerufen am 25. September 2026) ↩︎
5. Ziaee, Seyed Amirmohsen u. a. (2008): Sleep posture and unilateral renal stone formation. Scandinavian Journal of Urology and Nephrology 42, Nr. 6, S. 551– 554. URL: https://doi.org/10.1080/00365590802201243 (abgerufen am 24. September 2026) ↩︎
6. The British Association of Urological Surgeons (Hg.) (2023): Living With a Ureteric Stent. Information about your ureteric stent from The British Association of Urological Surgeons (BAUS). URL: https://www.baus.org.uk/_userfiles/pages/files/Patients/Leaflets/Stent%20advice.pdf (abgerufen am 24. September 2026) ↩︎
7. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (Hg) (2024): Symptoms & Causes of Kidney Infection (Pyelonephritis). URL: https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-infection-pyelonephritis/symptoms-causes (abgerufen am 24. September 2026) ↩︎